痔疮不根治的危害

痔疮从其疾病性质来看,并非属于恶性病,临床表现也仅仅是排便出血,肛门口块状物脱出 、肛门水肿、肛门疼痛等等。同时应注意的是,痔疮引起的并发症有时也会产严重后果。


痔疮的主要严重并发症有以下几个方面


一、贫血


痔疮最主要的症状之一是便血,大便时反复多次的出血,会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。这是因为在正常情下铁的吸收和排泄保持平衡状态,铁的丧失量很微小,正常成年男子每天铁的丧失量不超过2毫克,而便血的病人,若每日失血量超过6~8毫升则丢失铁3~4毫克以上。


正常人体男性含铁总量为50毫克/千克体重,女性约为35毫克/千克体重,若长期便血,丢失大量的铁,使体内含铁总量低于正常,能引起缺铁性贫血。


因痔疮失血而导致的缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、水肿等。一些病人还会出现神经系统症状,如易激动、兴奋、烦躁等。


以上这些症状均可通过治疗痔疮纠正贫血后消失。所以,若发现患有痔疮,应引起重视尽早治疗,以免出上述症状而使治疗复杂化。


二、坏死


痔疮的另一个主要症状是内痔脱出。脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入,使痔核体积不断增大,直至动脉血管被压闭,形成血栓,出现痔核变硬、疼痛,难于复送回纳至肛门内。


当痔核脱出不能送回时,称为嵌顿痔,又称“绞窄性内痔”。


长时间的痔核嵌顿,痔核脱出于肛门外,由于局部水肿、缺血不断加重,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是一种恶性循环,最终会出现坏死。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,若坏死扩展到直肠壁,会引起盆腔内严重的脓毒血症。


此种情况虽属少见,但必须引起临床医师的高度重视。

三、感染


痔核嵌顿后会出现不同程度的感染。病人出现里急后重、肛门坠胀明显等症状,此时感染多局限在肛门部分,如果治疗不当,强力复位,容易引起感染扩散,引起黏膜下、肛周多间隙脓肿。


若脱落的细菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未使用任何抗菌药物,则会形成肛门静脉菌血症,甚至发生脓毒血症,亦可形成肝脓肿。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。


总之,痔疮对人体有诸多危害,应引起广大临床工作者的重视,但痔疮病人也不必过于紧张,只要能早期治疗和及时外理,均可避免以上严重并发症的发生。

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